症例１５　４４歳男性　真性女性化乳房　治療内容・・・脂肪吸引法＋乳腺切除法

• 手術前

• 手術３ヶ月後

ご来院までの経緯

昔から他人より胸が大きいと感じてはいました。
鍛えた筋肉が衰えただけでまた鍛えれば戻るだろうと勝手に解釈していました。
しかし年月が経つごとに脂肪も増え、３５歳を超えたあたりでは一言で言って醜い体と感じはじめました。

海水浴等での写真・ビデオを見るたびにがっかりしていました。
そんな姿を少しでもごまかす為に着るシャツ等は黒色か地厚の物、ワイシャツはゆったりめを着るなど、小手先の努力しかできませんでした。
ですから薄着になる時期は人目がどうしても気になってしまう日々でした。

そんな時期の中でもダイエットや筋トレで多少身体が絞れた時がありましたが、逆に胸がツンと目立ってしまうような感じで状況はほとんど変わらず、いくら鍛えてもこの胸の垂れは治らないということを痛感し、一旦はあきらめていました。
ある日別件でインターネットを見ていた時、偶然「女性化乳房」という言葉を目にして、そこで検索してみたら自分と同じ様な胸の男性の画像が出ていました。
もしかしたら？と思い色々検索しているうちに「銀座みゆき通り美容外科」のホームページにたどりつき、手術で治せることを知りました。

それまではこのような手術が存在する事すら知りませんでした。
美容整形のような治療は比較的否定的だった私ですが、この胸が改善出来るのであれば！と即アポイントを取り面接にお伺いしました。

実際、来院してみると、院長先生やスタッフの方の説明にいい加減さも無く信用性がありました。
手術後のデメリットや負担も包み隠さずに話してくれた事からそう感じました。
あとは金額の問題でしたが、男らしい胸を買うのに一生で割ればたいした金額でも無いなと実感して手術の申込みに至りました。

ご来院時の状態と治療方針

胸の皮下脂肪が増加していましたが、触診にて乳腺の肥大も確認されました。
このため手術方法は、脂肪吸引法と乳腺切除法の組み合わせで行う方針になりました。

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手術のデザイン

治療の範囲に目印をつけます。
わきの下を数ｍｍ皮膚切開（青色線）して脂肪吸引を行い、乳輪の下半周を皮膚切開（黄色線）して乳腺をくり抜きます。

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経過画像

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手術終了直後の状態です。

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手術終了直後、乳輪切開縫合部分の接写です。
内部に出血がたまることがないようにドレーン（排液管）を挿入してあります。
ドレーンは手術の翌日に抜去します。

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手術翌日の状態です。

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手術翌日の傷跡の接写です。ドレーンを抜去しています。

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手術１週間後の抜糸直後の状態です。

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手術１週間後、抜糸直後の傷跡の接写です。

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手術２週間後の状態です。

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手術２週間後の傷跡の接写です。

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手術１ヶ月後の状態です。

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手術１ヶ月後の傷跡の接写です。

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手術２ヶ月後の状態です。

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手術２ヶ月後の傷跡の接写です。傷跡は目立ちません。

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手術３ヶ月後の状態です。

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手術３ヶ月後の傷跡の接写です。傷跡は目立ちません。

精密検査の結果

直筆体験談

【　術前日の心境はどうでしたか？　】

【　手術後　】
手術後4～5時間は結構痛みを感じましたが、それを超えると筋肉痛レベルの痛みが残りました。

【　帰宅後　】
筋肉痛レベルの痛みのみが残っていたが、普段と変わりなく睡眠がとれました。
但し、仰向けでしか眠れないのが腰痛持ちの私にとってはきつかった。

【　１日目　】
患部に血が溜まっていないことが診断されて簡易サポーターへ変更となりました。
引き続き胸部には筋肉痛レベルの痛みのみが残っていますが生活には支障無し

【　２日目　】
脇腹あたりのあざ（内出血）が結構目立ちますが、胸自体はすっきりとしています。
あざも痛みも暫くすれば必ず治ると聞いているので心配はしていません

【　３日目　】
胸の痛み段々と軽くなってきた感じがします。
季節的にサポーター着用に伴うかゆみのほうが落ち着かないですね。

【　４日目　】
痛み等は、昨日とそう変化は無く違和感にも慣れ普通に仕事しています。ただ、暑い・・・

【　５日目　】
内出血のあざも徐々に薄くなりました。ゆっくり完全回復を待とうと思います。

【　６日目　】
今朝起きてからはさらに痛みが少なくなった気がしました。

【　７日目　】
本日、抜糸が終わりました。軽くチクッとするだけの一瞬の出来事でした。
先生やスタッフの方々から順調との言葉をいただき一安心。バンドが外せる3週間、頑張ろうと思う！